網友問：先前醫(yī)生在牙里面付了失活劑，用來殺神經，我需要說一下的是，付了失活劑這幾天里很不舒服，特別是上下咬合的時候。當我今天去復診開始治療的時候，遼陽后牙后牙根管治療一次作用能夠維持多久？失活劑不是已經把神經殺死了嗎，按理說拔神經的時候不會再疼了啊。還有就是這第一次后牙根管治療完了以后封上藥，當即上下咬合時就很疼，疼痛好像比付失活劑期間還加劇了，醫(yī)生說這是正?，F(xiàn)象，回家吃消炎藥，一周后復診。我現(xiàn)在很擔心，這種情況到底屬不屬正常？按我的理解，都后牙根管治療了還疼什么疼啊。

如果病變局限于牙髓。可以通過后牙根管治療后一次充填修復。如果病變波及到根尖，一般要進行根管封藥，不能一次根管充填修復。另外。根管是否通暢、牙根的數(shù)目、彎曲程度等也影響療程，可能需要增加就診次數(shù)。

牙髓炎（牙神經痛）且是后面大牙才是封失活劑的適應癥。封藥期間可能是炎癥進一步進展致使急性根尖周炎，引起咬合疼痛。這是屬于正常的情況。

另外，每個醫(yī)生的技術和習慣是不一樣的，有些醫(yī)生喜歡一次完成，給病人節(jié)省一些時間，有些醫(yī)生喜歡分次做。每個患者的身體情況是不一樣的，有些患者是不是能夠耐受一次性治療的。醫(yī)療機構的設備不一樣，傳統(tǒng)的后牙根管治療都采用冷牙齒貼面系統(tǒng)，而目前很多專科醫(yī)院和高檔門診部采用了熱牙齒貼面系統(tǒng)，相對來說熱牙齒貼面系統(tǒng)一次完成的質量更高一些。

有些醫(yī)生最擔心的是一次性后牙根管治療后患牙疼痛的問題，曾有文獻評價了一次法和多次法對術后疼痛的影響，認為多次法可減少術后疼痛的發(fā)生。但后來一些學者又通過對于文獻資料的循證研究，得出結論是：“目前還沒足夠的依據(jù)說明一次法和多次法在術后疼痛方面的差異性”。其實對于后牙根管治療后疼痛問題很有可能是由于機械預備不完善或在預備中將碎屑推出根尖而導致，也可能是患者受到化學和物理刺激后機體的宿主預防機制啟動，引發(fā)的組織免疫反應。

遼陽后牙后牙根管治療一次作用能夠維持多久

一次性后牙根管治療在適應癥方面與常規(guī)后牙根管治療方面并無顯著差別，包括各類的牙髓炎、牙髓壞死、牙髓鈣化，內吸收、根尖周炎、牙外傷等等，很多的研究結果也顯示一次后牙根管治療同多次后牙根管治療相比，成功率沒有統(tǒng)計學顯著差異。

但是一次性后牙根管治療在根管預備、消毒后即刻充填，可以降低診間由于暫封材料脫落、密封不良等原因造成根管再感染的概率，而且縮短了就診次數(shù)，也可以提高患者依從性，改善患者就診體驗。因此，當代后牙根管治療提倡通過一次就診完成后牙根管治療。但是如果是根尖周炎急性期、疑難后牙根管治療、牙根內外吸收仍應考慮分次完成后牙根管治療。（編輯3002）