小耳畸形矯正術(shù)的優(yōu)點(diǎn)畸形外耳整形手術(shù)的效果影響因素有哪些？

1、利用皮膚擴(kuò)張器的優(yōu)勢(shì)：肌膚擴(kuò)張器在擴(kuò)張過程中對(duì)皮瓣起到了延遲作用，從而使皮瓣的血供更為可靠，更容易成活。

2、利用皮膚擴(kuò)張外耳再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為目前常用的外耳再造方法之1、

3、采用自體肋軟骨作為耳支架材料，其具有取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面的優(yōu)勢(shì)。

小耳畸形矯正的適應(yīng)癥

1、對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)，以改聽力。

2、對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件許可，也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。

3、對(duì)于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無法使再造耳處于合適的位置上。

先天性小耳畸形患者的臨床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳，內(nèi)耳往往不受累。按照畸形程度，臨床上最常用的分型為三型：

一.畸形外耳整形手術(shù)的效果影響因素有哪些

1。雙側(cè)小耳畸形伴外耳道閉鎖，患者應(yīng)首先考慮手術(shù)治療外耳道和中耳，以提高聽力。

2。單側(cè)小耳畸形伴外耳道閉鎖，應(yīng)先行耳廓再造術(shù)。條件允許的話，可以結(jié)合耳廓再造和中耳手術(shù)。

3。對(duì)于伴有嚴(yán)重頜面部畸形的小耳畸形患者，一般建議先進(jìn)行頜面整形手術(shù)。否則，再造的耳朵就不能放置在正確的位置。耳廓缺損嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)育。為了不影響他們的心理發(fā)育，耳廓再造手術(shù)應(yīng)盡量在學(xué)齡時(shí)完成，一般在6歲以后。

二. 小耳畸形矯正方法

1、取自體肋軟骨進(jìn)行雕塑——

一般采取皮膚擴(kuò)張和自體軟骨移植術(shù)。目前這種手術(shù)方法已經(jīng)是一種成熟的技術(shù)，一般需要2～3次治療。外耳整形手術(shù)間隔一個(gè)月后，即行自體軟骨耳再造術(shù)。

2、人工材料——

Medpor是一種醫(yī)用極高密度多孔聚乙烯(highdensityporouspolyethylene)生物材料，內(nèi)含許多互相貫通的孔隙?？墒剐律M織快速長入，并與長入組織共同形成穩(wěn)定的復(fù)合物，具有成形好，外觀逼真，耳廓各細(xì)微結(jié)構(gòu)顯現(xiàn)清晰，不易變形等優(yōu)點(diǎn)。

第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，進(jìn)行耳廓再造手術(shù)，這種治療方法雖然時(shí)間長，但適合耳后皮膚少，皮膚厚的人，因此有這種情況的小耳畸形患者使用該方法。（編輯3001）