生活難免的不完美，有不少人的臉上或多或少會出現(xiàn)一些疤痕?？粗R子里面的自己，皮瓣移植術(shù)不良反應(yīng)的處理？還是要怪自己不小心？哪些疤痕是不是讓你無地自容了，失去自信了？現(xiàn)在，一切都不用擔(dān)心了！現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)整形美容就可以幫助您解決問題了。那么游離皮瓣移植是怎樣的呢？

由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小，因而不適于較大面積的美容整形，對于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后)，美容整形醫(yī)生們還可以采用遠(yuǎn)位皮瓣進(jìn)行整形修復(fù)，常采用的有胸三角皮瓣、頸部皮瓣等。而這種手術(shù)注意的事項(xiàng)也比較多，因稍有不慎將會影響造型效果。

一.皮瓣移植術(shù)不良反應(yīng)的處理

1、修復(fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié)、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的新鮮創(chuàng)面或陳舊性創(chuàng)傷。對有深部組織（肌腱、大血管、神經(jīng)）缺損或外露的創(chuàng)面，不穩(wěn)定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕，為了加強(qiáng)局部軟組織的厚度，或?yàn)楹笃谶M(jìn)行肌腱、神經(jīng)、骨、關(guān)節(jié)等組織的修復(fù)，都應(yīng)該施行皮瓣修復(fù)。

2、器官再造如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎(chǔ)，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。

3、洞穿性缺損的修復(fù)如面頰部洞穿性缺損，除做襯里外亦常需要具有豐富血運(yùn)的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損，陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復(fù)亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術(shù)，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

4、增強(qiáng)局部血運(yùn)改善營養(yǎng)狀態(tài)如放射性潰瘍，褥瘡等，局部營養(yǎng)貧乏，傷口很難愈合，通過皮瓣輸送血液，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)，因而這種皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且不需作斷蒂手術(shù)，這樣不僅可以保持修復(fù)區(qū)的良好血供，并可望有較好的感覺恢復(fù)。

皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚，手術(shù)皮瓣移植術(shù)還可以對一部分面部組織凹陷缺損進(jìn)行充填性修復(fù)，加之皮瓣血運(yùn)較好，成活率較游離植皮高，因此，在面部疤痕的整形中也是常用的一種手術(shù)皮瓣移植術(shù)方法。

(2)協(xié)助完成必要術(shù)前檢查，以排除潛在疾病及手術(shù)禁忌證除外科常規(guī)術(shù)前檢查外，根據(jù)皮瓣移植術(shù)的特點(diǎn)，還必須行：A。術(shù)前照相;B。皮膚準(zhǔn)備，包括供皮區(qū)及受皮區(qū);C。軸型皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)前應(yīng)以多普勒超聲血流聽診器探測血管位置及走向并做好標(biāo)志。

二. 皮瓣移植優(yōu)點(diǎn)：

1、修復(fù)面積大；

2、提供皮瓣區(qū)隱蔽，將來愈合后的疤痕不易外露；

3、供皮瓣區(qū)與面部皮膚顏色接近，面部整形后皮膚顏色接近或差別不大。

1、皮瓣切取或移植（轉(zhuǎn)移）后因血供不足或障礙而引起皮瓣部分或完全壞死；

2、因皮瓣縫合張力較大而發(fā)生傷口裂開，造成新的骨外露創(chuàng)面；

3、因止血不徹底皮瓣下形成血腫，影響皮瓣愈合；

4、因清創(chuàng)不徹底，皮瓣轉(zhuǎn)移或移植后傷口感染，創(chuàng)面不愈合或延遲愈合等。（編輯3001）